Обращайтесь к врачам вовремя
Злокачественные опухоли во всём мире занимают среди причин
смертности населения второе место, болезни объявлена борьба во всемирных
масштабах. Аналогично всем цивилизованным странам, Украина тоже приняла
общегосударственную программу по борьбе с онкологическими заболеваниями. Её
основные направления определены на период до 2016 года, а цель – повышение
эффективности профилактики рака, обеспечение раннего выявления, лечения
онкологических больных, улучшения качества и продолжительности их жизни.
Осуществляется эта работа и в нашем городе, о чём мы побеседовали с главным
врачом ЦГБ Дзержинска В. М. Чупруновым. Для начала, в качестве иллюстрации
остроты и актуальности проблемы он привёл следующие факты:
- За последние три года смертность от злокачественных
новообразований в Дзержинске выросла почти на восемь процентов. В течение всего
этого периода она оставалась несколько выше, чем в среднем по области, в 2010
году составила почти 222 человека на 100 тысяч населения, (по области – почти
199). Увеличилась и заболеваемость злокачественными новообразованиями,
сравнявшись со среднеобластным уровнем, который тоже несколько вырос за
рассматриваемый период.
- Виктор Михайлович, общеизвестно,
что уровень заболеваемости раком во всём мире растёт, как видим, наш город не исключение. А какова у нас статистика
частоты злокачественных опухолей, какие органы ими поражаются чаще?
- По локализации злокачественных новообразований на
первом мeстe у мужчин Дзержинска рак бронхолегочной системы, на втором -
желудка, простаты, на третьем - ободочной кишки. У женщин на первом месте – рак
молочной железы, на втором - тела матки, на третьем - рак кожи. Смертность у
мужчин на первом месте от злокачественных новообразований бронхолегочной
системы, на втором - желудка, на третьем - ободочной кишки. У женщин на первом
месте - смертность от рака молочной железы, на втором - шейки матки и желудка,
на третьем - яичников. Удельный вес запущенных заболеваний (а этот факт
ухудшает прогноз при лечении данной группы больных) составляет в городе около
22 процентов, что почти на 5 процентов выше, чем в среднем по области. В связи
с этим особое внимание уделяется ранней диагностике новообразований. При
проведении профосмотров выявляется ежегодно от 40 до 43 процентов из первичных
случаев.
- Если профосмотры помогают выявить
чуть ли не половину всех случаев онкологии, то почему велико число запущенных
заболеваний – ведь это каждый пятый?
- Основной фактор - позднее обращение в лечебные
учреждения за помощью. Причины в первую очередь психологического характера:
отсутствие у людей привычки заботиться о своём здоровье, пока оно ещё есть, а
не когда припечёт. А часто, даже обнаружив проблему, люди упускают время, не сразу
идут к врачу. И это, несмотря на то, что вопросы профилактики и эффективности
лечения онкозаболеваний регулярно освещаются медицинскими работниками города на
семинарах, лекциях, в средствах массовой информации. На здоровье и отношение к
нему влияет также уровень жизни.
Что касается своевременной диагностики данной группы
заболеваний, то в Дзержинске имеются все необходимые условия. На базе ЦГБ
функционирует общегородской онкологический кабинет, где есть специалисты,
аппаратура и оборудование. Создан компьютерный банк данных, реестр групп
повышенного риска, оздоровления и диспансерного наблюдения больных. Внедрены
скрининговые программы по раннему выявлению предопухолевых заболеваний и
новообразований визуальных форм, в том числе опухолей шейки матки и молочной
железы. Во всех лечебно-профилактических учреждениях города сохранены и
функционируют смотровые кабинеты, кабинеты (отделения) диспансеризации, в том
числе ориентированные на своевременную диагностику новообразований.
Значительное внимание уделяется укреплению материально-технической базы
диагностических служб лечебно-профилактических учреждений города. Для
городского онкокабинета ЦГБ в 2009 году приобретен новый электрохирургический
аппарат. Городской программой социально-экономического развития на 2011 год
запланировано приобретение нового диагностического оборудования (общей
стоимостью более 2 млн. грн.) для замены имеющегося в ЦГБ. Ведь у нас с 1983
года используются в эндоскопическом кабинете колоноскоп и
рентгенодиагностический комплекс для диагностики онкологических заболеваний
желудочно-кишечного тракта и, хотя они находятся в рабочем состоянии, но
многократно исчерпали свои ресурсы, работают со значительной нагрузкой. Также
нуждается в замене аппарат ультразвуковой диагностики.
- Виктор Михайлович, что можете
сказать об организации лечения онкологических больных?
- Специализированное лечение осуществляется согласно
приказу областного управления здравоохранения от 30.12.92 г. № 208 на базе
Донецкого областного противоопухолевого центра (ДОПЦ). По рекомендации ДОПЦ на
базе нашего городского онкокабинета отдельным больным организованы курсы
иммунотерапии и гормонотерапии. Используется аппарат близкофокусной
рентгенотерапии, что обеспечило лечение больных раком кожи по месту жительства.
В городе решены вопросы организации паллиативной помощи на дому с
использованием наркотических анальгетиков, консультаций на дому,
транспортировки больных в областной противоопухолевый центр с выделением
санитарного транспорта.
Распоряжением городского головы от 24 сентября
прошлого года утверждены задания и мероприятия по выполнению в Дзержинске
общегосударственной программы борьбы с онкологическими заболеваниями.
Проводится работа по учёту лиц, относящихся к повышенной группе риска с
проведением их оздоровления и диспансерного наблюдения; мероприятия по
повышению качества проведения периодических медицинских осмотров. Есть
результаты. Выявляемость онкопатологии при профосмотрах в первом квартале 2011
года составила более 47 процентов от всех впервые выявленных случаев
онкозаболеваний. Существует выездная бригада по оказанию онкологическим больным
помощи в амбулаторных условиях и лечения на дому, больные обеспечены
медикаментами по льготным рецептам, за 2010 год - на сумму 12 тыс. 500 грн., за
1-й квартал 2011г. - уже на 6 тыс. 200 грн. Для паллиативного лечения
онкобольных с применением наркотических анальгетиков за 2010 год использовано
45 тыс. грн.; предусмотрено на 2011 год 80 тыс. 700 грн. За счёт межбюджетных
трансфертов на 2011 год заключён и работает договор с горбольницей №
Беседовала Ирина ЛАЗАРЕНКО.
