Контроль и надзор - главные задачи санэпидслужбы
В конце 2012г. санэпидстанция г. Дзержинска, как и все санэпидстанции Украины, была ликвидирована в соответствии с нормативными документами Кабмина и МОЗ. Ликвидации учреждений санэпидслужбы предшествовало поэтапное (поквартальное) сокращение штатной численности сотрудников и полное увольнение сотрудников в конце 2012г.
В январе 2013г. образованы 2 учреждения Госсанэпидслужбы:
1. Дзержинский городской отдел Главного управления Госсанэпидслужбы в Донецкой области со штатной численностью сотрудников 9 человек.
2. Дзержинский городской филиал Государственного учреждения «Донецкий областной лабораторный центр госсанэпидслужбы Украины» со штатной численностью сотрудников лабораторных подразделений - 24 чел.
Количественный состав сотрудников санэпидслужбы уменьшился на 60%. Существенно изменилась нормативно-правовая база, регламентирующая деятельность санэпидслужбы. Из сферы ее деятельности исключены:
-контроль и надзор за соблюдением требований стандартов при обороте пищевых продуктов;
- рассмотрение проектной документации по отводу земельных участков, строительству и реконструкции объектов;
- контроль за строительством и реконструкцией объектов;
- участие в комиссии по вводу в эксплуатацию объектов.
Изменился порядок проведения планового госсаннадзора:
-утверждены критерии, согласно которым оценивается степень риска от осуществления хозяйственной деятельности для санитарного и эпидемического благополучия и определяется периодичность планового госсаннадзора;
-запрещаются проверки субъектов хозяйственной деятельности, применяющих упрощенную систему налогообложения, деятельность которых не относится к высокой степени риска;
-предусмотрено обязательное письменное информирование субъекта хозяйствования о плановом контроле не позже, чем за 10 дней до проверки;
- внеплановые проверки по обращениям физических и юридических лиц о нарушении субъектом хозяйствования санитарных норм и правил проводятся только при наличии соответствующего разрешения Госсанэпидслужбы Украины (Киев), что пролонгирует рассмотрение обращения от 1 до 1,5 месяцев.
Изменился в связи с принятием Кодекса гражданской защиты Украины порядок применения ограничительно-запретительных мер по пресечению нарушений санитарного законодательства - приостановление производства, реализации продукции, оказания услуг допускается по постановлению административного суда.
На Дзержинский городской отдел Главного управления Госсанэпидслужбы в Донецкой области возложена задача осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора и контроль за соблюдением требований санитарного законодательства органами исполнительной власти и органами местного самоуправления, предприятиями, учреждениями, организациями независимо от формы их собственности, физическими лицами и гражданами, выполнения ими санитарных и противоэпидемических (профилактических) мер.
Целью деятельности Дзержинского городского филиала государственного учреждения «Донецкий областной лабораторный центр госсанэпидслужбы Украины» является обеспечение проведения лабораторных и инструментальных исследований в сфере санитарного и эпидемического благополучия населения, выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и состоянием факторов окружающей среды, проведение исследований продукции и сырья по показателям безопасности для здоровья.
Вместе с тем, несмотря на разграничение функций и полномочий, реализация первоочередных мероприятий по профилактике инфекционных болезней, профессиональных заболеваний, предупреждению вредного влияния на состояние здоровья населения факторов внешней среды проводится в тесном взаимодействии обоих учреждений госсанэпидслужбы, что позволило сохранить работоспособность службы в целом, несмотря на значительный кадровый дефицит.
Так, например, задачи, поставленные в 2013 году, выполнены в полном объеме:
Эпидемическая ситуация по инфекционной заболеваемости в г. Дзержинске характеризуется как стабильная, что является результатом большой профилактической работы санэпидслужбы совместно с органами исполнительной власти. Уровни заболеваемости по инфекциям, способным вызывать массовые заболевания населения (группа острых кишечных инфекций, сальмонеллез) оставались ниже среднеобластных показателей; не регистрировалась вспышечная заболеваемость (более 20 лет).
Несмотря на рост, в сравнении с 2012г., заболеваемости туберкулезом на 24% (+8сл. пок. 57,8) уровни ее в последние три года остаются достаточно стабильными и не превышают среднеобластной показатель (59,3). Не регистрируется заболеваемость туберкулезом среди контактных в очагах.
Заболеваемость туберкулезом сформирована за счет взрослого населения, удельный вес которого в структуре заболеваемости составляет 97,7%. В социальной структуре превалирует неорганизованное, неработающее население - 88,4% (как и в прошлые годы).
Туберкулез - болезнь малообеспеченного, социально незащищенного, социально дезадаптированного населения, доля которого в структуре заболевших достигает 77%.
Городским советом решаются вопросы целевой социальной поддержки впервые выявленных больных туберкулезом (продуктовые пайки) с целью формирования приверженности к лечению, увеличению числа излечившихся и, соответственно, снижения риска распространения туберкулеза.
Благодаря тесной работе санэпидслужбы, органов местной власти, городского отдела образования в 2013г. решен ряд вопросов по улучшению условий воспитания и обучения детей в учебно-воспитательных учреждениях: увеличена обеспеченность школ учебной мебелью, увеличено бюджетное финансирование питания учащихся 1-4 классов, проведены текущие ремонты и т.д.
Вместе с тем, по-прежнему актуальным остается вопрос увеличения бюджетного финансирования для улучшения качества питания детей в организованных коллективах.
В 2013 г. осуществлялся мониторинг за качеством питьевой воды, подаваемой населению, не допущена реализация водного фактора, как фактора передачи инфекционных заболеваний. Вместе с тем, в связи с изношенностью водопроводных сетей, проблемным остается вопрос обеспечения населения города гарантированной по микробиологическим показателям питьевой водой.
На контроле оставались вопросы соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в объектах, своевременно и в полном объеме проводились противоэпидемические мероприятия. За’ 2013г., с учетом регламентированной периодичности, обследовано 100 объектов, проведено к плановых проверок-55, внеплановых-131 (по выполнению предписаний, обращениям субъектов хозяйственной деятельности). По выявленным фактам нарушений санитарных норм и правил приняты меры административной ответственности к 68 лицам, в период до 01.07.2013г. вынесено постановлений о временном прекращении эксплуатации объектов-3.
Выдано заключений госсанэкспертизы -113, подготовлено санитарно-гигиенических, характеристик и информационных справок по условиям труда- 150.
Осуществлялся мониторинг за распространением инфекционных, профессиональных заболеваний, охватом населения плановыми профилактическими осмотрами на туберкулез, состоянием объектов внешней среды.
Всего за 2013 г. проведено лабораторных и инструментальных исследований:
- микробиологических - 34805, в т.ч. по госсаннадзору- 19942 (57,3%), диагностических-14863 (42,7%);
- санитарно-гельминтологических - 1528;
- санитарно-гигиенических- 11829, в т. ч. по разделу гигиены окружающей среды -7755, гигиене труда -721, качеству и безопасности пищевых продуктов - 3081 (из них 618 по госнадзору);
-радиологических - 375;
-инструментальных замеров (шум, освещенность, микроклимат) - 4876.
Постоянно оказывалась организационно-методическая помощь предприятиям, учреждениям, организациям, субъектам хозяйственной деятельности независимо от формы собственности по вопросам улучшения материально-технического, санитарно-гигиенического состояния объектов. Санитарно - гигиеническим обучением охвачено 669 человек, из них 371-сотрудники ДДУ, 42 - торговли и общепита. По вопросам профилактики инфекционных заболеваний, здорового образа жизни подготовлено статей в газету- 14 , проведено лекций - 35, бесед - 350.
Задачи, стоящие перед санэпидслужбой, будут и в дальнейшем старательно выполняться.
Н. Сметанина.
Начальник Дзержинского городского отдела, главный государственный санитарный врач г. Дзержинска.
